Уже в первый год своего правления, в месяце ташриту (сентябрь–октябрь) 745 г. до н.э. он двинул свои войска в Вавилонию. Вавилонский царь Набонасар призвал Тиглатпаласара на помощь против халдеев и эламитов. Тиглатпаласар III прошёл всю Вавилонию до самого Персидского залива, громя халдейские племена и выселяя в Ассирию множество пленных, но не причинил никакого ущерба городам и всячески подчёркивал свою роль их защитника и покровителя. За свою помощь Тиглатпаласар III стал сюзереном вавилонского царя и принял титул «царь Шумера и Аккада». В 744 г. до н.э. ассирийские войска, как полагают исследователи, уже с предшествующего года готовившиеся к походу (об этом говорит сообщение о постройке крепости как стратегической базы и заселение вавилонскими переселенцами области Замуа), выступили на восток. Поднявшись вверх по долине реки Диялы, ассирийцы вступили на территорию Парсуа и подвергли разгрому несколько мельчайших государств, которые анналы называют, как полагают исследователи, по имени основателей династий – Бит-Затти, Бит-Капси, Бит-Санги (или Бит-Сакки) и Бит-Таззакки. Военные действия проходили по уже известному сценарию. Жители, как и раньше, укрывались в горах или изредка пытались отсидеться в крепостях, а ассирийцы жгли доставшиеся им поселения и захватывали, что и кого могли захватить. Некоторых правителей ассирийцам удалось захватить в плен (например, Каки царя Бит-Затти, Митаки царя Бит-Санги), другим удалось укрыться вместе со своими людьми в горах. Те пленные, которых ассирийцы считали принадлежавшими к особенно враждебным им группам, были посажены на кол. Часть территории была включена в состав Ассирии под названием наместничества Парсуа с центром в крепости Никур. В Бит-Затти, области вошедшей в новое наместничество, Тиглатпаласар III отпустил часть пленных на свободу, предварительно отрубив им большие пальцы рук, с тем, чтобы сделать их не способными к военному делу, но оставив их годными, как работников. Даже там, где территория не была непосредственно включена в состав ассирийских владений, Тиглатпаласар III пытался наладить регулярную эксплуатацию населения, в виде назначения ежегодной дани. Так было в Бит-Капси, царь которого Баттану добровольно принял несение налогов и повинностей в пользу Ассирии, за что Тиглатпаласар III оставил ему нетронутой крепость Каркарихундир. «Анналы Тиглатпаласара» дошли до наших дней в виде отрывков надписей на полустёртых плитах, которые предполагалось вторично использовать во дворце царя Асархаддона. Строки между этими отрывками не сохранились, и последовательность их исследователям не всегда ясна. Однако, как полагают исследователи, во время этого похода Тиглатпаласар III не ограничился территорией Парсуа, а углубился в Мидию. В очень фрагментированном контексте упоминается взятие поселения Эрензиаш (исследователи полагают, что это может быть то же, что Аразиаш или то же, что Элензаш в Бит-Барруа), которое восстало против Бисихадира, правителя Кишессу, затем бегство Раматеи, правителя Аравиаша (около Хамадана), причём в его поселениях наряду с лошадьми и рогатым скотом были захвачены и запасы бактрийского лазурита. Конечной точкой похода была мидянская крепость Закрути. Затем ассирийцы двинулись обратно.